Онкопластические операции

Понятие «онкопластическая хирургия» появилось сравнительно недавно – впервые этот термин прозвучал в 1994 году – но за это время онкопластические операции широко распространились в развитых странах и стали обязательной составной частью лечения рака молочной железы.

Основная идея онкопластической хирургии – используя принципы пластической хирургии, произвести операцию онкологически необходимого объёма с эстетически приемлемым результатом.

Для достижения этой цели есть несколько возможностей:

• использовать перемещение местных тканей для восстановления формы груди (так называемое «местное моделирование груди»)

• использовать перемещение отдалённых тканевых лоскутов для восстановления дефекта после удаления опухоли (см. Реконструкция молочной железы с использованием собственных тканей (тканевых лоскутов) пациента)

• двусторонняя операция: пластическая квадрантэктомия (т.е. восстановление эстетически приемлемой формы груди без восстановления объёма) с одновременной коррекцией объёма и/или формы второй груди для достижения визуальной симметрии.

Последний способ даёт особенно широкие возможности лечения рака молочной железы .Согласие больной на коррекцию второй груди даёт хирургу практически неограниченные возможности для органосохраняющей операции, так как можно «подогнать» размер и/или форму второй груди под получившийся в результате онкологической операции результат. В результате такой операции зачастую удаётся получить не только очень хороший визуальный результат, но  и даже улучшить эстетический вид груди по сравнению с дооперационным!

Таким образом, применение принципов пластической хирургии даёт возможность производить более широкое удаление опухоли, не опасаясь за плохой косметический исход операции, т.е. онкопластическая хирургия позволяет разрешить конфликт между онкологической радикальностью операции и её эстетическим результатом.

В клиниках, где широко применяются онкопластические операции,удельный вес мастэктомий снизился с 70% до 40%.

Конечно, проведение таких операций требует много дополнительных усилий со стороны хирурга. Длительность таких операций в 2-3 раза больше, чем мастэктомии, кроме того, проведение таких вмешательств требует специальной подготовки. Тем не менее, косметический  результат таких операций оправдывает все затраты и намного превосходит результат стандартных видов операций!